...ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΗ ΗΜΕΡΙΔΑ: ΣΕΡΡΕΣ ΣΑΒΒΑΤΟ 10 ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΥ HOTEL ELPIDA RESORT. ---- ...

Τρίτη 29 Νοεμβρίου 2011

ΟΙ ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ ΤΟΥ Π.Τ ΣΕΡΡΩΝ ΠΟΥ ΕΓΙΝΑΝ ΠΡΟΣ ΤΗΝ ΔΙΟΙΚΗΣΗ ΤΟΥ Π.Σ.Φ ΓΙΑ ΤΟΝ ΚΑΝΟΝΙΣΜΟ ΠΑΡΟΧΩΝ ΤΟΥ ΝΕΟΣΥΣΤΑΤΟΥ ΕΟΠΥΥ ΚΑΙ ΠΡΙΝ ΔΗΜΟΣΙΕΥΤΕΙ ΤΟ ΤΕΛΙΚΟ ΣΧΕΔΙΟ ΚΑΝΟΝΙΣΜΟΥ ΠΟΥ ΘΑ ΙΣΧΥΣΕΙ ΣΕ ΛΙΓΟ ΚΑΙΡΟ


       ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟΣ   ΣΥΛΛΟΓΟΣ   ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΥΤΩΝ
                        ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ     ΝΟΜΟΥ   ΣΕΡΡΩΝ  
                ΤΣΑΛΟΠΟΥΛΟΥ 14   -    Τ.Κ.62100  -        ΤΗΛ. 2321056525

Αρ. Πρωτ. 20/2011                                                                                       Σέρρες 5/10/2011

ΘΕΜΑ: ΄΄ Παρατηρήσεις  για το σχέδιο κανονισμού παροχών του ΕΟΠΥΥ΄΄



Μετά την δημοσίευση του κανονισμού παροχών του ΕΟΠΥΥ  έχουμε να παρατηρήσουμε τα εξής:

1)   Ο κανονισμός δεν προβλέπει την παροχή Φυσικοθεραπείας κατ΄ οίκον σε άτομα που δεν μπορούν να μετακινηθούν (Εγκεφαλικά επεισόδια, σοβαρές μετεγχειρητικές καταστάσεις κλπ), η συνήθης πρακτική των ταμείων ήταν η πρόβλεψη αποζημίωσης με προσαύξηση +50%.
Η άποψή μας είναι ότι εκτός από την πρόταση της προσαύξησης 50% θα πρέπει να είναι και η δυνατότητα συμβάσεων των φυσικοθεραπευτών που δεν διατηρούν Εργ.Φυσικοθεραπείας αλλά έχουν έναρξη στην εφορία, γιατί πιθανόν αποκλεισμός τους θα σημάνει και την ακύρωση μέρους των επαγγελματικών μας δικαιωμάτων, αφού το ταμείο δεν θα αναγνωρίζει καμία δαπάνη από υπηρεσία που έχει παρασχεθεί από  μη συμβασιούχο πάροχο και άρα θα ακυρώσει το μέρος εκείνο των επαγγελματικών δικαιωμάτων που λέει ότι ο Φυσικοθεραπευτής προσφέρει υπηρεσίες σε ασθενείς κατ΄οίκον όταν δεν μπορούν να μετακινηθούν.
2)   Στο άρθρο 10 παράγραφος Δ με τίτλο  Κέντρα Αποθεραπείας- Αποκατάστασης αναφέρει ότι:  Οι ασφαλιστικοί οργανισμοί παρέχουν νοσοκομειακή περίθαλψη σε Κέντρα Αποθεραπείας - Αποκατάστασης Κλειστής Νοσηλείας  σε εξωτερικούς και εσωτερικούς ασθενείς που έχουν ανάγκη φυσικής αποκατάστασης. Επίσης, παρέχουν ιατρικές και λοιπές φροντίδες σε Κέντρα Αποθεραπείας - Αποκατάστασης Ημερήσιας Νοσηλείας σε εξωτερικούς ασθενείς που έχουν ανάγκη φυσικής αποκατάστασης, χωρίς διανυκτέρευση.  Επιπλέον, παρέχονται υπηρεσίες ημερήσιας φροντίδας και παραμονής σε
Κέντρα Διημέρευσης- Ημερήσιας Φροντίδας για άτομα με ειδικές ανάγκες κατά τη διάρκεια της ημέρας και μέχρι 16 ώρες κατ’ ανώτατο όριο, ανάλογα με τις ανάγκες των ΑΜΕΑ
Στα ανωτέρω Κέντρα αποδίδεται ημερήσιο νοσήλιο, που καθορίζεται από το Π.∆. 383/2002 (Α,332), όπως ισχύει. Αναλώσιμα υλικά, ήδη προσωπικής υγιεινής, επιθέματα, καθετήρες σίτισης απλοί, καθετήρες κύστεως, υγειονομικό υλικό, εξετάσεις εκτός των εξαιρουμένων της ΚΥΑ Υ4α/οικ1320/10.2.1998 (ΦΕΚ 99/Β/98) περιλαμβάνονται στο ημερήσιο κλειστό νοσήλιο.
Για όσους νοσηλεύονται στην μονάδα αυξημένης φροντίδας (ΜΑΦ) του Κέντρου Αποθεραπείας-Αποκατάστασης αποδίδεται ποσό ύψους 200 € ημερησίως χωρίς εξαιρούμενα. Στο συγκεκριμένο Π.Δ 383/2002 αναφέρεται η διαδικασία παραπομπής και τα είδη των περιστατικών που παραπέμπονται σε αυτά αντιγράφω:

·        Άρθρο 3

·        Καθορίζεται ημερήσιο ειδικό νοσήλιο για τους εξωτερι­κούς ασθενείς
·        των Κέντρων Α-Α ημερήσιας νοσηλείας το πο­σό των τριάντα πέντε (35) ευρώ συνολική τιμή(το οποίο νοσήλιο έχει αναπροσαρμοστεί σε 70 ευρώ), για τις ακόλου­θες παθήσεις:
·        Παθήσεις εξωπυραμιδικού συστήματος.
·        Μυοπάθειες - Μυασθένειες.
·        Νόσοι του περιφερικού κινητικού νευρώνα.
·        Σκλήρυνση κατά πλάκας.
·        Αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια.
·        Εγκεφαλική παράλυση (παιδιά και ενήλικες).
·        Παραπληγία.
·        Τετραπληγία.
·        Κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις.
·        Πολυριζονευρίτιδα (σ. Guillain Barre κ.λ.π.).
·        Εκφυλιστικές παθήσεις Κ.Ν.Σ. (οικογενής σπαστική τετραπληγία, περονιαία μυϊκή ατροφία, κληρονομική παρεγκεφαλική αταξία).
·        Ορθοπεδικές παθήσεις στο μετεγχειρητικό στάδιο, αφού προηγηθεί φυσικοθεραπεία η οποία δεν κρίνεται αποτελεσμα­τική για την αποκατάστασή του.
·        Ρευματοειδής αρθρίτιδα, μόνο σε περίπτωση λειτουργικής έκπτωσης των αρθρώσεων και μυικών ομάδων.
·        Μη ειδικές ρευματοπάθειες (σ. Reiter, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, ψωριασική αρθρίτιδα κ.λ.π.).
·        Αλγονευροδυστροφίες (RSD, συμπαθητική αντανακλαστι­κή δυστροφία κ.λ.π.).
Προκειμένου ο ασθενής να παραπεμφθεί σε κέντρο απο­θεραπείας πρέπει η νόσος από την οποία πάσχει να είναι του­λάχιστον μέσου σταδίου.
Στην έννοια του ειδικού νοσηλίου περιλαμβάνεται η κλινική εξέταση, η εκτίμηση ανικανότητας, φυσικοθεραπευτική αξιο­λόγηση στην αρχή και στο τέλος του προγράμματος, φυσικο­θεραπεία, υδροθεραπεία και ψυχολογική υποστήριξη.
Επιπλέον περιλαμβάνεται λογοθεραπεία, εργοθεραπεία και Biofeedback όπου απαιτείται και ανάλογα με την πάθηση.
Ο αριθμός των συνεδριών και η διάρκεια της Αποθεραπείας - Αποκατάστασης καθορίζεται ανάλογα με τη βαρύτητα της συ­μπτωματολογίας της νόσου και το είδος της θεραπείας και δεν μπο­ρεί να υπερβαίνει τις εξήντα (60) το χρόνο για παθήσεις μέσου στα­δίου και τις ογδόντα (80) για αυτές του προχωρημένου σταδίου.
Προκειμένου ο ασθενής να τύχει αποκατάστασης στα πα­ραπάνω Κέντρα με τη συνολική τιμή, απαιτείται αναλυτική γνω­μάτευση του θεράποντα γιατρού σχετικής με την πάθηση ειδι­κότητας, σύμφωνα με τα οριζόμενα από τον κανονισμό ιατρικής περίθαλψης του κάθε φορέα, στην οποία θα αναφέρεται το είδος της πάθησης ή της βλάβης, η βαρύτητα της νόσου, ο πιθανός χρόνος αποκατάστασης, ο συνολικός αριθμός των συνεδριών καθώς και η συχνότητά τους. Ο λόγος για τον οποίο η περίπτω­ση δεν μπορεί να αντιμετωπισθεί με απλές πράξεις φυσικοθερα­πείας και απαιτείται το ειδικό πρόγραμμα αποκατάστασης.
Από τα ανωτέρω φαίνεται ότι ο συντάκτης του Π.Δ θεωρεί την Φυσικοθεραπεία ακρογωνιαίο λίθο της αποκατάστασης
Θα έπρεπε να επιβληθεί σε όλες αυτές τις περιπτώσεις η παραπομπή των περιστατικών σε φυσικοθεραπεία προτού παραπεμφθούν σε κέντρα αποκατάστασης ( π.χ επί διμήνου), όπως προβλέπεται σε κάποιες των περιπτώσεων και αν δεν αποδώσει η φυσικοθεραπεία τότε να δρομολογούνται στα εν λόγω κέντρα, και έτσι το καθημερινό κόστος για τα ταμεία θα είναι πολύ λιγότερο ,αφού η φυσικοθεραπευτική συνεδρία είναι 20 ευρώ ,ενώ το κόστος στα κέντρα αποκατάστασης 70 ευρώ, με τον τρόπο αυτό το συνολικό όφελος που προκύπτει είναι αρκετά σημαντικό.








3)    Στο άρθρο 14 παράγραφος Α. Οι φυσικοθεραπείες διενεργούνται σε συμβεβλημένα φυσικοθεραπευτήρια, εργαστήρια φυσικής ιατρικής και αποκατάστασης κλπ  θα πρέπει να προστεθεί στην αρχή Εργαστήρια Φυσικοθεραπείας………  όπως αναφερόταν στον κανονισμό παροχών του ΟΠΑΔ στο άρθρο 6 παράγραφος  Α.4.1.
4)    Στο άρθρο 14 αναφέρει: Η έκδοση του κάθε παραπεμπτικού θα γίνεται ανά μήνα κλπ (και μάλλον αναφέρεται στην διαρκή παροχή φυσικοθεραπείας των ειδικών περιπτώσεων που αναφέρονται παρακάτω) θα  πρέπει να συνταχθεί ως εξής: Η έκδοση του κάθε παραπεμπτικού θα γίνεται ανά μήνα, στις περιπτώσεις της παροχής συνεχούς φυσικοθεραπείας.
5)    Στο άρθρο 14 αναφέρει ότι: Δικαιολογούνται έως 12 συνεδρίες το εξάμηνο (αφορούν συνολικά όλα τα σημεία του σώματος), πρέπει να προστεθεί : Δικαιολογούνται έως 12 συνεδρίες το εξάμηνο (αφορούν συνολικά όλα τα σημεία του σώματος) αλλά αναγράφεται το σημείο της πάθησης και της εφαρμογής των φυσικοθεραπευτικών πράξεων.
6)  Στο άρθρο 14 αναφέρει ότι: α. Σε αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια δύναται να χορηγούνται φυσικοθεραπείες δέκα (10) συνεδρίες το μήνα καθώς και οκτώ (8) λογοθεραπείες το μήνα και μέχρι έξι (6) μήνες.  Πιστεύουμε ότι η συχνότητα εφαρμογής των Φυσικοθεραπευτικών πράξεων θα πρέπει να είναι 20 το μήνα για το πρώτο ΄΄κρίσιμο΄΄ τρίμηνο.
7)  Το ίδιο πρέπει να προβλέπεται και στις περιπτώσεις β ) Σε σοβαρά κινητικά προβλήματα όπως παραπληγίες ,τετραπληγίες κ.λ.π δηλαδή ότι η συχνότητα εφαρμογής των Φυσικοθεραπευτικών πράξεων θα πρέπει να είναι 20 το μήνα για το πρώτο ΄΄κρίσιμο΄΄ τρίμηνο.
8)   Στο άρθρο 17 Ειδική αγωγή  αναφέρει ότι: 2. Σε περιπτώσεις παιδιών    μέχρι την συμπλήρωση του δέκατου ογδόου (18ου ) έτους της ηλικίας τους    με γνωμάτευση ειδικευμένου ιατρού Κρατικού ή Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου αντίστοιχης ειδικότητας, ισχύος ενός (1) έτους, η οποία μπορεί να επαναλαμβάνεται κάθε μήνα από θεράποντες ιατρούς αντίστοιχης ειδικότητας και μετά από έγκριση ελεγκτού ιατρού, χορηγούνται ως  κατωτέρω:
Α. Σε αμιγή περιστατικά κινητικών προβλημάτων φυσικοθεραπείες  10 συνεδρίες το μήνα και η αποζημίωση ανά συνεδρία ορίζεται σε είκοσι (20) €.  Πιστεύουμε ότι η συχνότητα των φυσικοθεραπευτικών πράξεων που καθορίζεται για τα παιδιά με κινητικά προβλήματα και μέχρι την ηλικία των 18 ετών είναι ΄΄άδικη΄΄ για ένα κομμάτι του πληθυσμού που τυχαίνει να γεννηθεί με κινητικά προβλήματα και πρέπει η συχνότητα των φυσικοθεραπευτικών πράξεων  να καθορίζεται ΄΄κατά περίπτωση΄΄ και να εγκρίνεται από ειδική επιτροπή στην οποία θα συμμετέχει και Φυσικοθεραπευτής.
Πιστεύουμε ότι θα εξετάσετε με προσοχή τις παρατηρήσεις μας και θα τροποποιήσετε τον κανονισμό παροχών του ΕΟΠΥΥ τόσο στα σημεία που χρήζουν τυπικών διευκρινήσεων διατύπωσης,  όσο και στα σημεία που διορθώνουν τις αδικίες σε βάρος ενός αριθμού συμπολιτών μας που αντιμετωπίζουν σοβαρά κινητικά προβλήματα, εκτός αυτού πιστεύουμε η ότι η αποδοχή των προτάσεων μας θα αποφέρει μείωση των δαπανών για τα ταμεία.


















 

Κυριακή 27 Νοεμβρίου 2011

Εξαίρεση από τα βαρέα και ανθυγιεινά των Φυσικοθεραπευτών των Νοσηλευτικών Ιδρυμάτων

Αξιότιμε Κύριε Υπουργέ Εργασίας Ανακοινώθηκε η λίστα με τα βαρέα και ανθυγιεινά η οποία δεν περιλαμβάνει τους...
Φυσικοθεραπευτές των Νοσηλευτικών Ιδρυμάτων. Γνωρίζουμε ότι το πόρισμα της επιτροπής Βαρέων και Ανθυγιεινών (υπό τον κ. Κωνσταντινίδη ) περιελάμβανε τους Φυσικοθεραπευτές. Είναι τουλάχιστο προσβλητικό για εμάς τους Φυσικοθεραπευτές να δουλεύουμε μαζί με τους νοσηλευτές , τους κατασκευαστές ,τους χειριστές -εμφανιστές, να ερχόμαστε σε ΆΜΕΣΗ ΕΠΑΦΉ με τον ασθενή που θα τον κινητοποιήσουμε , θα τον αγκαλιάσουμε για να σηκωθεί, θα τον κάνουμε αναπνευστικές ασκήσεις για να παροχετευτούν τα φλέματα, θα δουλέψουμε στην μονάδα εντατικής θεραπείας ( με τους κινδύνους που συνεπάγεται) ,ΘΑ ΈΧΟΥΜΕ ΤΗΝ ΊΔΙΑ Η ΚΑΙ ΜΕΓΑΛΎΤΕΡΗ ΕΠΑΦΉ ΕΝΤΈΛΕΙ με τους υπόλοιπους εργαζόμενους των Νοσηλευτικών Ιδρυμάτων και εμάς να μας ΠΡΟΣΒΑΛΕΤΕ ΚΑΤ ΑΥΤΟ ΤΟΝ ΤΡΟΠΟ. Δεν μιλάμε για τους φυσικοθεραπευτές Ιδιώτες αλλά για τους Φυσικοθεραπευτές των Νοσηλευτικών Ιδρυμάτων.
ΑΠΟ ΔΙΑΜΑΡΤΥΡΙΑ ΜΑΣ ΔΗΜΟΣΙΕΥΜΕΝΗ ΣΤΟ ΤΡΟΜΑΚΤΙΚΟ

ΟΜΙΛΙΑ ΤΗΣ ΜΑΡΙΑΣ ΛΙΓΚΑ ΣΤΟ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΣΤΗΝ ΑΘΗΝΑ


Τετάρτη 23 Νοεμβρίου 2011

ΠΡΟΣΚΛΗΣΗ ΠΡΟΣ: ΄΄ Τα μέλη του Δ.Σ του Πανελληνίου Συλλόγου Φυσικοθεραπευτών και τις Π.Δ.Ε των Π.Τ του Π.Σ.Φ΄΄


Αξιότιμα μέλη

Σας προσκαλούμε στην ημερίδα που διοργανώνει το Περιφερειακό Τμήμα Σερρών του Π.Σ.Φ σε συνεργασία με το κέντρο θεραπευτικής Ιππασίας Σερρών (ΚΕ.Θ.Ι.Σ) και το Τμήμα Φυσικοθεραπείας του Α.Τ.Ε.Ι Θεσσαλονίκης με θέμα: Ιπποθεραπεία - σύγχρονες αντιλήψεις και απόψεις σχετικά με τον ρόλο της στην αποκατάσταση , η ημερίδα θα πραγματοποιηθεί Στο Νέο Σκοπό Σερρών το Σάββατο 3 Δεκεμβρίου 2011 ημερίδα  και τελεί υπό την αιγίδα του Πανελληνίου Συλλόγου Φυσικοθεραπευτών και της Περιφέρειας Κεντρικής Μακεδονίας- Περιφερειακής Ενότητας Σερρών.


Η Π.Δ.Ε του Π.Τ Σερρών


Τρίτη 22 Νοεμβρίου 2011

ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΗ ΣΤΟ ΚΕΝΤΡΙΚΟ ΔΕΛΤΙΟ ΕΙΔΗΣΕΩΝ ΤΟΠΙΚΟΥ ΚΑΝΑΛΙΟΥ ΣΕΡΡΩΝ(TVS) ΓΙΑ ΤΗΝ ΗΜΕΡΙΔΑ ΙΠΠΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΠΟΥ ΘΑ ΓΙΝΕΙ ΣΤΙΣ 3 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ ΣΤΟ ΝΕΟ ΣΚΟΠΟ ΣΕΡΡΩΝ


ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΗΝ ΕΚΤΑΚΤΗ ΓΕΝΙΚΗ ΣΥΝΕΛΕΥΣΗ ΤΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΠΟΥ ΕΓΙΝΕ ΣΤΙΣ 20 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ ΣΤΟ ΞΕΝΟΔΟΧΕΙΟ ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΣ

Την Κυριακή 20-11-11 πραγματοποιήθηκε η έκτακτη Γενική Συνέλευση του τμήματος με την  Θεματολογία
1) Ημερίδα Ιπποθεραπείας -βοήθεια των μελών στο θέμα της διοργάνωσης (αφίσες ,προσκλήσεις ,εκπομπή στην τηλεόραση κ.α)
2) ΕΟΠΥΥ ενημέρωση για τον κανονισμό παροχών
3) Ενημέρωση για την τροπολογία περί Π.Σ.Φ ,χρονοδιάγραμμα εκλογών στον σύλλογο.
4) Διεκδίκηση των δεδουλευμένων από τα ταμεία ( Ομαδικά Εξώδικα)
5) Απόφαση για τα Θέματα που πρέπει να τεθούν στην συνάντηση των Π.Τ που θα γίνει στην Αθήνα το Σάββατο 26 Νοεμβρίου στα περιθώρια του Συνεδρίου.
6)Ανταλλαγή απόψεων για διοργάνωση ημερίδας με Ορθοπεδικό θέμα τον Μάρτιο 2012 στις Σέρρες
7) Διοργάνωση εκδήλωσης κοπής πίτας για το νέο Έτος.


και επίσης την ψηφοφορία για την έγκριση από τα μέλη του Π.Τ των μελών της Π.Δ.Ε που έχουν διοριστεί από το Δ.Σ του Π.Σ.Φ.΄Στην συνεδρίαση κρατήθηκαν πρακτικά απο μέλος του Π.Τ και θα αποσταλούν στο Κ.Δ.Σ του Π.Σ.Φ.


Έγινε πρώτα η ενημέρωση για τα τρέχοντα ζητήματα του κλάδου.
 Κατόπιν έγινε ψηφοφορία για την έγκριση των μελών της Π.Δ.Ε ,από τους 34 παρευρισκόμενους, 34  ψήφισαν ΝΑΙ , 0 ψήφισε ΟΧΙ.
Αφού αναλύθηκε το στάδιο της οργάνωσης για την ημερίδα της ιπποθεραπείας ,ανατέθηκαν ρόλοι για την διανομή προσκλήσεων , γραμματειακή υποστήριξη κλπ,
Έγινε ενημέρωση για την πορεία της υπόθεσης των ομαδικών εξωδίκων προς τα ταμεία.

Έγινε η ανάλυση του κανονισμού παροχών του ΕΟΠΠΥ και των αλλαγών που επιτεύχθηκαν από τον αρχικό κανονισμό.
¨Εγινε η ενημέρωση για το Νόμο περί ανοίγματος των επαγγελμάτων, πιθανότητες προσφυγής και ανάλυση άλλων μεθόδων αναστολής εκτέλεσης του Νόμου.
Αποφασίστηκε η διοργάνωση ημερίδας με ορθοπεδικό θέμα  την Άνοιξη του 2012 και τέλος αποφασίστηκε η διοργάνωση κοπής πίτας για το Νέο Έτος.
Η Π.Δ.Ε του Π.Τ Σερρών.


Παρασκευή 18 Νοεμβρίου 2011

ΠΡΟΣΚΛΗΣΗ ΤΩΝ ΜΕΛΩΝ ΓΙΑ ΕΚΤΑΚΤΗ ΓΕΝΙΚΗ ΣΥΝΕΛΕΥΣΗ

ΑΞΙΟΤΙΜΑ ΜΕΛΗ ΤΟΥ Π.Τ ΣΕΡΡΩΝ
Την κυριακή 20 Νοεμβρίου 2011 και ώρα 18:30 συγκαλείται έκτακτη Γενική συνέλευση στο ξενοδοχείο ΄΄Αλέξανδρος΄΄ στον Λευκώνα.
ΘΕΜΑΤΑ

Ενημέρωση για την συνάντηση των Π.Τ που έγινε στις 9 Οκτωβρίου στην Αθήνα (Τροπολογία για τον σύλλογο, Νόμος για τα κλειστά, αγωγές για Ι.Ε.Κ (παραπλανητικές διαφημίσεις) ΚΑΙ ΝΕΕΣ ΕΞΕΛΙΞΕΙΣ ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΗΝ ΥΠΟΓΡΑΦΗ ΤΗΣ ΥΠΟΥΡΓΙΚΗΣ ΑΠΟΦΑΣΗΣ ΓΙΑ ΤΟ ΣΥΛΛΟΓΟ ΠΟΥ ΣΗΜΑΙΝΕΙ ΠΑΜΕ ΓΡΗΓΟΡΑ ΣΕ ΕΚΛΟΓΕΣ ΚΑΙ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΤΟΥ ΣΥΛΛΟΓΟΥ ΠΛΗΡΩΣ ΣΑΝ Ν.Π.Δ.Δ -ΝΕΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ

1) Ημερίδα Ιπποθεραπείας -βοήθεια των μελών στο θέμα της διοργάνωσης (αφίσες ,προσκλήσεις ,εκπομπή στην τηλεόραση κ.α)
2) ΕΟΠΥΥ ενημέρωση για τον κανονισμό παροχών
3) Ενημέρωση για την τροπολογία περί Π.Σ.Φ ,χρονοδιάγραμμα εκλογών στον σύλλογο.
4) Διεκδίκηση των δεδουλευμένων απο τα ταμεία ( Ομαδικά Εξώδικα)
5) Απόφαση για τα Θέματα που πρέπει να τεθούν στην συνάντηση των Π.Τ που θα γίνει στην Αθήνα το Σάββατο 26 Νοεμβρίου στα περιθώρια του Συνεδρίου.
6)Ανταλλαγή απόψεων για διοργάνωση ημερίδας με Ορθοπεδικό θέμα τον Μάρτιο 2012 στις Σέρρες
7) Διοργάνωση εκδήλωσης κοπής πίτας για το νέο Έτος.

Τα μέλη της Π.Δ.Ε του Π.Τ Σερρών

Υπογραφή της υπουργικής απόφασης για την σύσταση των Περιφερειακών Τμημάτων του Π.Σ.Φ. από τον Υπουργό Υγείας κ. Ανδρέα Λοβέρδο

Σε συνέχεια της θετικής τροπολογίας για την έκδοση ΥΑ αντί ΠΔ, όπως ενημερωθήκαμε από την Διευθύντρια Επαγγελμάτων Υγείας κα Παρασκευοπούλου, σήμερα υπογράφτηκε από τον Υπουργό Υγείας κ. Ανδρέα Λοβέρδο η υπουργική απόφαση για τις προϋποθέσεις και τον τρόπο ίδρυσης των Περιφερειακών Τμημάτων, καθώς και τα ζητήματα σχέσεων και κατανομής αρμοδιοτήτων μεταξύ αυτών και της Κεντρικής Διοίκησης και έχει σταλεί στο Εθνικό Τυπογραφείο για έκδοση σε ΦΕΚ.

Πέμπτη 17 Νοεμβρίου 2011

ΑΝΑΡΤΗΘΗΚΕ Η ΑΠΟΦΑΣΗ ΠΟΥ ΑΠΑΛΛΑΣΕΙ ΤΗΣ ΥΠΟΧΡΕΩΣΗΣ ΚΑΤΑΘΕΣΗΣ ΧΕΙΡΟΓΡΑΦΩΝ ΠΑΡΑΠΕΜΠΤΙΚΩΝ ΜΟΝΟ ΣΕ ΠΟΣΟΣΤΟ 10% ΤΩΝ ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΩΝ

Αναρτήθηκε η απόφαση του Δ.Σ του Ο.Π.Α.Δ που δεν υποχρεώνει πλέον το γιατρό να συνταγογραφεί τα παραπεμπτικά του χειρόγραφα  αυστηρά σε ποσοστό 10% . Αυτό σημαίνει ότι μέχρι νεοτέρας αυτό δεν ισχύει και όσα παραπεμπτικά προσέρχονται χειρόγραφα τα εκτελούμε.

Τετάρτη 16 Νοεμβρίου 2011

ΗΜΕΡΙΔΑ ΣΤΙΣ 3 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΥ 2011 ΣΤΟ ΝΕΟ ΣΚΟΠΟ ΣΕΡΡΩΝ ΜΕ ΘΕΜΑ :΄΄ Ιπποθεραπεία - σύγχρονες αντιλήψεις και απόψεις σχετικά με τον ρόλο της στην αποκατάσταση ΄΄

ΠΡΟΣΚΛΗΣΗ ΓΙΑ ΣΥΝΑΨΗ ΣΥΜΒΑΣΕΩΝ ΜΕ ΤΟ ΤΑΥΤΕΚΩ

ΣΥΝΑΔΕΛΦΕ-ΙΣΑ
Το ΤΑΥΤΕΚΩ  έχει καλέσει δημόσια τους παρόχους Υγείας μεταξύ των οποίων περιλαμβάνονται και οι Φυσικοθεραπευτές να κάνουν αιτήσεις σύμβασης με το Ταμείο.
Οι συμβάσεις θα αφορούν τους ασφαλισμένους του Κλάδου Υγείας του Ταμείου, σ’ όλη τη χώρα και ειδικότερα τους ασφαλισμένους των Τομέων Ασθένειας :
α)ΤΑΠ-ΟΤΕ (Τομέας Ασθένειας Προσωπικού ΟΤΕ),
β)ΤΑΠ-ΔΕΗ (Τομέας Ασθένειας Προσωπικού ΔΕΗ),
γ)ΤΑΑΠΤΠΓΑΕ(Τομέας Ασθένειας Προσωπικού Τραπεζών Πίστεως, Γενικής και Αμέρικαν Εξπρές),
δ)ΤΑΠ-ΕΤΕ (Τομέας Ασθένειας Προσωπικού Εμπορικής Τράπεζας),
ε)ΤΑΠ-ΕΤΒΑ (Τομέας Ασθένειας Προσωπικού ΕΤΒΑ),
στ) ΤΑΠΑΕ-ΕΘΝΙΚΗ (Τομέας Ασθένειας Προσωπικού Ασφαλιστικής  Εταιρείας <<  Η ΕΘΝΙΚΗ >>, ζ)  ΤΑΠ-ΗΣΑΠ(Τομέας Ασθένειας Προσωπικού ΗΣΑΠ) και
η)ΤΑΠ-ΗΛΠΑΠ (Τομέας Ασθένειας Προσωπικού ΗΛΠΑΠ),
σύμφωνα με τις διατάξεις των Κανονισμών των κατ’ ιδίαν Τομέων, όπως εκάστοτε ισχύουν και υπό τις προϋποθέσεις που αυτοί ορίζουν.
 
H έναρξη υποβολής αιτήσεων είναι 17/10/2011 και η λήξη 16/12/2011.
Για το Νομό Σερρών οι αιτήσεις θα υποβληθούν στα γραφεία της ΔΕΗ τηλέφωνο επικοινωνίας 2321055836 (ώρες 7:00-14:30) ΕΙΣΟΔΟΣ ΑΠΟ ΤΗΝ ΠΕΡΙΜΕΤΡΙΚΗ (ΔΙΠΛΑ ΣΤΟ ΠΕΡΙΠΤΕΡΟ).

θα κατεβάσετε όλα τα έντυπα των αιτήσεων και των δικαιολογητικών που απαιτούνται. 
LINK ΓΙΑ ΤΑ ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΤΩΝ ΣΥΜΒΑΣΕΩΝ


Τρίτη 15 Νοεμβρίου 2011

ΠΡΟΣΚΛΗΣΗ ΤΩΝ ΜΕΛΩΝ ΓΙΑ ΕΚΤΑΚΤΗ ΓΕΝΙΚΗ ΣΥΝΕΛΕΥΣΗ


ΑΞΙΟΤΙΜΑ ΜΕΛΗ ΤΟΥ Π.Τ ΣΕΡΡΩΝ
Την κυριακή 20 Νοεμβρίου 2011 και ώρα 18:30 συγκαλείται έκτακτη Γενική συνέλευση στο ξενοδοχείο ΄΄Αλέξανδρος΄΄ στον Λευκώνα.
ΘΕΜΑΤΑ

Ενημέρωση για την συνάντηση των Π.Τ που έγινε στις 9 Οκτωβρίου στην Αθήνα (Τροπολογία για τον σύλλογο, Νόμος για τα κλειστά, αγωγές για Ι.Ε.Κ (παραπλανητικές διαφημίσεις)

1) Ημερίδα Ιπποθεραπείας -βοήθεια των μελών στο θέμα της διοργάνωσης (αφίσες ,προσκλήσεις ,εκπομπή στην τηλεόραση κ.α)
2) ΕΟΠΥΥ ενημέρωση για τον κανονισμό παροχών
3) Ενημέρωση για την τροπολογία περί Π.Σ.Φ ,χρονοδιάγραμμα εκλογών στον σύλλογο.
4) Διεκδίκηση των δεδουλευμένων απο τα ταμεία ( Ομαδικά Εξώδικα)
5) Απόφαση για τα Θέματα που πρέπει να τεθούν στην συνάντηση των Π.Τ που θα γίνει στην Αθήνα το Σάββατο 26 Νοεμβρίου στα περιθώρια του Συνεδρίου.
6)Ανταλλαγή απόψεων για διοργάνωση ημερίδας με Ορθοπεδικό θέμα τον Μάρτιο 2012 στις Σέρρες
7) Διοργάνωση εκδήλωσης κοπής πίτας για το νέο Έτος.

Τα μέλη της Π.Δ.Ε του Π.Τ Σερρών

Σάββατο 12 Νοεμβρίου 2011

Η ΑΝΑΚΛΗΣΗ ΛΟΒΕΡΔΟΥ ΤΗΣ ΕΓΚΥΚΛΙΟΥ ΓΙΑ ΤΟ ΑΝΟΙΓΜΑ ΤΩΝ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ

Ανακλήθηκε η εγκύκλιος που άνοιγε διάπλατα τις πόρτες για όλους τους καλοθελητές που ήθελαν να διεισδύσουν στα επαγγέλματα Υγείας. Το θέμα θα ξανασυζητηθεί και θα εκδοθεί νέα εγκύκλιος, πρέπει ο σύλλογος να είναι σε επαφή με το Υπουργείο για να δούμε τις προθέσεις του.
Πάντως τα πράγματα δεν είναι καλά, μόνο αισιοδοξία δεν μπορεί να έχει κανείς.
Ο Νόμος 3919/2011 είναι ψηφισμένος, η περίοδος των 4 μηνών που έδωσε διορία για να εκδοθούν Προεδρικά Διατάγματα διατήρησης κάποιων εξαιρέσεων πέρασε πριν ακόμη γίνει κάποιου είδους διάλογος. Ο Υπουργός που αποφάσιζε τελικά δεν έβλεπε κανέναν , ο Υφυπουργός που δέχτηκε τους φορείς δεν μπορούσε να πάρει επάνω του την ευθύνη .


ΟΛΑ ΤΕΛΙΚΑ ΗΤΑΝ ΚΑΙ ΕΙΝΑΙ ΣΤΗΝ ΕΥΘΥΝΗ ΤΟΥ ΛΟΒΕΡΔΟΥ.
Το μόνο αισιόδοξο είναι ότι παίζεται λίγο διαφορετικά πια το παιχνίδι.

ΘΑ ΔΟΥΜΕ ΤΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΕΝΤΟΣ ΟΛΙΓΩΝ ΗΜΕΡΩΝ

ΑΝΑΚΟΙΝΩΘΗΚΕ Η ΣΥΝΘΕΣΗ ΤΗΣ ΝΕΑΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΗΣΗΣ -Η ΣΥΝΘΕΣΗ ΓΙΑ ΤΟ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ

Υπουργός παραμένει ο κ. Ανδρέας Λοβέρδος και υφυπουργοί οι κ.κ. Μιχάλης Τιμοσίδης και Μάρκος Μπόλαρης. Δεν συμμετέχει ο κ. Χρήστος Αηδόνης, ο οποίος είχε αρμοδιότητα τη διατροφή και την άθληση. Ο ψυχίατρος κ. Δημήτρης Βαρτζόπουλος, είναι το νέο πρόσωπο στο υπουργείο Υγείας που αντικατέστησε τον κ. Αηδόνη.
Ο κ. Βαρτζόπουλος έχει διατελέσει πρόεδρος της 3ης Υγειονομικής Περιφέρειας (ΥΠΕ), στην κυβέρνηση της ΝΔ.
Διατηρεί πολύ καλές σχέσεις με τον κ. Δημήτρη Αβραμόπουλο και το 2009 είχε αναλάβει συντονιστής της επιτροπής Οικονομικών Θεμάτων και Προμηθειών του υπουργείου Υγείας.
Ανήκει στο σκληρό πυρήνα του κ. Σαμαρά και έχει δραστηριοποιηθεί πολιτικά στο νομό Θεσσαλονίκης και γενικότερα στη Μακεδονία.
Τα μέλη του Συλλόγου Φυσικοθεραπευτών Νομού Σερρών εκφράζουν δημόσια πρώτα τα συγχαρητήρια τους στα πρόσωπα που απαρτίζουν την ηγεσία του Υπουργείο Υγείας  και ειδικά στον Υφυπουργό, Σερραίο βουλευτή, Κύριο Μάρκο Μπόλαρη και ευχόμαστε καλή επιτυχία στο δύσκολο έργο τους.
Πιστεύουμε ότι θα συνεχιστεί η συνεργασία με το Υπουργείο Υγείας για την επίλυση των θεμάτων που αφορούν τον κλάδο μας.
Το πρώτο μας μέλημα είναι να εκδοθεί άμεσα η Υπουργική Απόφαση για την λειτουργία του Συλλόγου.
ΣΥΓΧΑΡΗΤΗΡΙΑ ΚΑΙ ΚΑΛΗ ΕΠΙΤΥΧΙΑ ΣΤΟ ΕΡΓΟ ΣΑΣ

Παρασκευή 11 Νοεμβρίου 2011

ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ ΤΗΣ Δ.Ε ΤΟΥ Π.Σ.Φ ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΓΚΥΚΛΙΟ ΛΟΒΕΡΔΟΥ


Είμαστε απόλυτα σύμφωνοι με την ανακοίνωση που έχει εκδόσει ο Π.Σ.Φ  περιμένουμε και τις ενέργειες προς την κατεύθυνση της ΠΡΟΣΦΥΓΗΣ ΣΤΟ ΣΥΜΒΟΥΛΙΟ ΕΠΙΚΡΑΤΕΙΑΣ ΚΑΤΑ ΤΟΥ ΝΟΜΟΥ όπως αποφασίστηκε στην συνάντηση των Π.Τ στις 9 Οκτώβρη στην Αθήνα


ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ


«Η απελευθέρωση της λειτουργίας του εργαστηρίου φυσικοθεραπείας με την υπογραφή του υπό παραίτηση Υπουργού Υγείας κ. Λοβέρδου στην εγκύκλιο αρ. πρ. Υ3β/Γ.Π.οικ. 1207/4-11-2011».

                Η κορύφωση του πολιτικού θράσους.
                Ο υπό παραίτηση Υπουργός Υγείας, κ. Λοβέρδος, εν μέσω της κρίσης, την ώρα που καταρρέει η Κυβέρνηση, επιχειρεί με απίστευτη προχειρότητα, καλυπτόμενος πίσω από τις επιταγές της Τρόικας να ολοκληρώσει την κατεδάφιση του κοινωνικού κράτους και του Ε.Σ.Υ., δημιουργήματα κατά δήλωσή του κόμματος του, όπως κατά εξακολούθηση δηλώνει και να τα παραδώσει στα οικονομικά συμφέροντα που χρόνια τώρα εκμεταλλεύονται το χώρο της υγείας.
                Καλούμε όλους τους συναδέλφους φυσικοθεραπευτές, όλους του κοινωνικούς και υγειονομικούς φορείς, τους λειτουργούς υγείας και τους ασφαλισμένους να καταδικάσουν άμεσα την τελευταία ενέργεια του υπό παραίτηση Υπουργού.
Ο Πανελλήνιος Σύλλογος Φυσικοθεραπευτών πιστός στις αρχές και στους αγώνες του δεν θα επιτρέψει σε κανένα, σε όποιο χώρο και αν ανήκει, να παίξει με την αξιοπρέπεια των φυσικοθεραπευτών και την Υγεία του Ελληνικού Λαού.
Από την μελέτη της εγκυκλίου έχουμε να επισημάνουμε τα παρακάτω:
-          Είναι απαράδεκτη η κατάργηση της απαγόρευσης, το εργαστήριο φυσικοθεραπείας να λειτουργεί με επωνυμία κοινή με άλλες επιχειρήσεις που ασχολούνται με εργασίες ξένες προς τη φυσικοθεραπεία ακόμη και αν είναι υγειονομικού χαρακτήρα.
-          Είναι απαράδεκτη η κατάργηση της απαγόρευσης, να χορηγείται σε κάθε φυσικό πρόσωπο μια μόνο άδεια εργαστήριο φυσικοθεραπείας.
-          Είναι απαράδεκτη η κατάργηση της απαγόρευσης, για σύσταση εταιρικού σχήματος πλην αυτού που συστήνεται μεταξύ φυσικοθεραπευτών.
-          Και τέλος, είναι επικίνδυνη και απαράδεκτη η ανάκληση της υποχρέωσης για έκδοση άδειας ίδρυσης και λειτουργίας εργαστηρίου φυσικοθεραπείας σύμφωνα με το Π.Δ. 29/87.
Ζητάμε την άμεση ανάκληση της εγκυκλίου.

Πέμπτη 10 Νοεμβρίου 2011

ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΗ:ΑΠΑΙΤΗΣΗ ΤΩΝ ΟΦΕΙΛΟΜΕΝΩΝ ΑΠΟ ΤΑ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΑ ΤΑΜΕΙΑ ΔΙΑ ΤΗΣ ΝΟΜΙΚΗΣ ΟΔΟΥ

ΣΥΝΑΔΕΛΦΕ-ΙΣΑ
Η Π.Δ.Ε του Π.Τ Σερρών αποφάσισε την διεκδίκηση των οφειλόμενων δεδουλευμένων απο τα ασφαλιστικά ταμεία δια της Νομικής οδού.
Λόγω των φημών που υπάρχουν για την μη αναγνώριση εκ μέρους του Ε.Ο.Π.Υ.Υ των οφειλομένων ποσών των Ταμείων μετά την πλήρη λειτουργία του ενιαίου φορέα που θα αρχίσει (σύμφωνα με τον κανονισμό που δημοσιεύτηκε ήδη σε ΦΕΚ) απο την 1-1-12, (τοποθέτηση Ρωμανιά στην εκδήλωση του Ιατρικού Συλλόγου για τον ΕΟΠΥΥ) :

http://www.tovima.gr/society/article/?aid=428999
Θα χρειαστούν κάποιες ενέργειες εκ μέρους σας.

Πληροφορίες στον Λυμπερίδη Πέτρο ή στον Συμεωνίδη Άγγελο

ΔΗΜΟΣΙΕΥΤΗΚΕ Ο ΚΑΝΟΝΙΣΜΟΣ ΠΑΡΟΧΩΝ ΤΟΥ ΕΟΠΥΥ -ΤΑ ΚΥΡΙΟΤΕΡΑ ΑΡΘΡΑ

Άρθρο 14
Φυσικοθεραπείες – λογοθεραπείες –
εργοθεραπείες − ψυχοθεραπείες
Α. Οι φυσικοθεραπείες διενεργούνται στα εργαστήρια φυσικοθεραπείας του Οργανισμού, σε συμβεβλημένα εργαστήρια φυσικοθεραπείας, εργαστήρια φυσικής ιατρικής και αποκατάστασης, σε εργαστήρια κλινικών και θεραπευτηρίων, κατόπιν παραπεμπτικού θεράποντος
ιατρού αντίστοιχης ειδικότητας και έγκριση ελεγκτή ιατρού.
Οι φυσικοθεραπευτικές πράξεις εκτελούνται μόνο από πτυχιούχους φυσικοθεραπευτές σύμφωνα με τις διατάξεις του ν. 3329/2005.
Στη φυσικοθεραπεία καθιερώνεται αποζημίωση ανά συνεδρία (επίσκεψη) εντός της οποίας εκτελούνται όσες φυσικοθεραπευτικές πράξεις κρίνονται αναγκαίες. Στο παραπεμπτικό αναγράφεται ο αριθμός των συνεδριών καθώς και οι απαιτούμενες φυσικοθεραπευτικές πράξεις
ανά συνεδρία.
Δικαιολογούνται έως 12 συνεδρίες δύο φορές το χρόνο και η αποζημίωση ανά συνεδρία ορίζεται σε είκοσι (20) ευρώ.
α) Σε αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια δύναται να χορηγούνται φυσικοθεραπείες δέκα (10) συνεδρίες το μήνα καθώς και οκτώ (8) λογοθεραπείες το μήνα και μέχρι έξι (6) μήνες.
Για συνέχιση της θεραπείας και μέχρι άλλο ένα εξάμηνο (6 μήνες), απαιτείται απαραιτήτως ιατρική γνωμάτευση ειδικευμένου θεράποντος ιατρού ανάλογης ειδικότητας Κρατικού ή Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου, η οποία θα επισυνάπτεται στο παραπεμπτικό.
β) Σε σοβαρά κινητικά προβλήματα, όπως παραπληγίες, τετραπληγίες κ.λπ., μπορεί να χορηγούνται μέχρι δέκα (10) συνεδρίες το μήνα και για έξι (6) μήνες που
μπορεί να παραταθούν έως 1 έτος, μετά από γνωμάτευση ειδικευμένου θεράποντος ιατρού ανάλογης ειδικότητας Κρατικού ή Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου, η οποία θα επισυνάπτεται στο παραπεμπτικό.
γ) Σε σοβαρά ορθοπεδικά προβλήματα αναστρέψιμα (σοβαρά κατάγματα ή δυσκαμψίες) χορηγούνται 12 συνεδρίες το μήνα και μέχρι έξι (6) μήνες.
Στις ανωτέρω περιπτώσεις α, β και γ δικαιολογούνται φυσικοθεραπευτικές πράξεις κατ’ οίκον δώδεκα (12) συνεδρίες το μήνα και μέχρι έξι (6) μήνες με αποζημίωση (20 €) ευρώ τη συνεδρία.
Β. Λογοθεραπείες, εργοθεραπείες και ψυχοθεραπείες χορηγούνται ανάλογα με την πάθηση με παραπεμπτικό θεράποντος ιατρού αντίστοιχης ειδικότητας και έγκριση
ελεγκτή ιατρού ως εξής:
− Λογοθεραπείες έως 8 ανά μήνα και η αποζημίωση
ανά συνεδρία ορίζεται σε 10 €.
− Εργοθεραπείες όσες απαιτούνται και η αποζημίωση είναι
αυτή του κρατικού τιμολογίου, όπως ισχύει κάθε φορά.
− Ψυχοθεραπείες έως 4 το μήνα (ομαδική ή ατομική
ή θεραπεία συμπεριφοράς) σε ενήλικες και η αποζημί−
ωση είναι αυτή του κρατικού τιμολογίου, όπως ισχύει
κάθε φορά.

Άρθρο 17
Ειδική αγωγή
1. Για παιδιά που πάσχουν από σωματική ή νοητική αναπηρία και στα οποία παρέχεται ειδική αγωγή από ειδικά εκπαιδευτήρια οικοτροφεία, άσυλα, το Ταμείο, στο πλαίσιο συμβάσεων, καλύπτει το 100% του ημερήσιου τροφείου του προβλεπόμενου από την παρ. 2 της υπ’ αριθμ. Φ.80000/23141/2495 (ΦΕΚ 2274/Β΄/2007) υπουργικής απόφασης, όπως ισχύει κάθε φορά, με την προσκόμιση των ακόλουθων παραστατικών: α) γνωμάτευση σχετικής ειδικότητας ιατρού και έγκριση ελε−
γκτή ιατρού του οργανισμού, β) βεβαίωση του εκπαιδευτηρίου για τις ημέρες προσέλευσης του παιδιού και γ) πρωτότυπο τιμολόγιο.
2. Σε περιπτώσεις παιδιών μέχρι την συμπλήρωση του δέκατου ογδόου (18ου) έτους της ηλικίας τους με γνωμάτευση ειδικευμένου ιατρού Κρατικού ή Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου αντίστοιχης ειδικότητας, ισχύος ενός (1) έτους, η οποία μπορεί να επαναλαμβάνεται κάθε μήνα από
θεράποντες ιατρούς αντίστοιχης ειδικότητας και μετά από έγκριση ελεγκτού ιατρού, χορηγούνται ως κατωτέρω:
Α. Σε αμιγή περιστατικά κινητικών προβλημάτων φυσικοθεραπείες 10 συνεδρίες το μήνα και η αποζημίωση ανά συνεδρία ορίζεται σε είκοσι (20) €.
Β. Σε σοβαρά νοητικά ή ψυχιατρικά προβλήματα και σε παιδιά με Διάχυτη Διαταραχή της Ανάπτυξης (Αυτισμό), εγκρίνεται ειδική αγωγή (λογοθεραπεία – εργοθεραπεία –ειδική διαπαιδαγώγηση − ομαδική και ατομική ψυχοθεραπεία − θεραπεία συμπεριφοράς − εκμάθηση δυσκολιών −λογοπαιδικές ασκήσεις − συμβουλευτική γονέων− ψυχολογική υποστήριξη) μέχρι είκοσι (20) συνεδρίες ανά είδος το μήνα, εκτός της συμβουλευτικής γονέων που προβλέπονται τέσσερις (4) το μήνα και η αποζημίωση
ανά συνεδρία ορίζεται στα δεκαπέντε (15) ευρώ. Μέγιστο συνολικά αποδιδόμενο ποσό για τις παραπάνω περιπτώσεις ορίζονται τα εννιακόσια (900) ευρώ το μήνα.
Εγκρίνεται επίσης ειδική αγωγή σε παιδιά με Διαταραχή Ελλειμματικής Προσοχής− Υπερκινητικότητα (ΔΕΠΥ) καθώς επίσης και σε παιδιά με Κώφωση, Μαθησιακές Δυσκολίες, Δυσλεξία, Διαταραχή στην ανάπτυξη και στο λόγο, Τραυλισμό, με μέγιστο συνολικά αποδιδόμενο ποσό τα 300 € το μήνα.
Γ. Σε μικτά περιστατικά κινητικών και νοητικών ή ψυχονοητικών προβλημάτων, όπως ορίζεται ανωτέρω.
Για την έγκριση όλων των παραπάνω δαπανών απαιτείται γνωμάτευση από δημόσιο φορέα, από εξειδικευμένο παιδίατρο ή ψυχίατρο ή νευρολόγο και έγκρισητου αρμόδιου ελεγκτή γιατρού
 

Συμβάσεις
1. Για την αγορά υπηρεσιών νοσοκομειακής, ιατρικής και φαρμακευτικής περίθαλψης, καθώς και λοιπών ειδών και μέσων περίθαλψης, ο Οργανισμός συνάπτει συμβάσεις με τους παρόχους υγείας, με τις οποίες προσδιορίζονται οι όροι που διέπουν τις συμβατικές υποχρεώσεις των συμβαλλομένων, μέσα στο πλαίσιο των κειμένων κάθε φορά διατάξεων για τα προβλεπόμενα όρια αμοιβών, ύστερα από γνωμοδότηση του Σ.Υ.Σ.Π.Υ. κατ’ εφαρμογή των διατάξεων του άρθρου 32 παρ. 2 του ν. 3863/2010, όπως ισχύει.
2. Καμία δαπάνη δε θα καταβάλλεται αν δεν έχουν υπογραφεί συμβάσεις με ιδιωτικό ή δημόσιο πάροχο υγείας.


Άρθρο 21
Αναγνώριση δαπανών
1. Η αναγνώριση των παροχών γίνεται από τα αρμόδια όργανα του Ταμείου με την υποβολή των προβλεπόμενων παραστατικών – δικαιολογητικών από τον παρόντα κανονισμό, καθώς και από τις σχετικές διατάξεις που ισχύουν κάθε φορά περί υγειονομικής περίθαλψης.
2. Το ύψος των δικαιούμενων παροχών καθορίζεται με βάση το ισχύον κάθε φορά κρατικό τιμολόγιο και το ποσοστό έκπτωσης που προβλέπουν οι εκάστοτε συνομολογούμενες κατά το άρθρο 18 του παρόντος συμβάσεις.
3. Δαπάνες ιατρικών πράξεων, παρακλινικών εξετάσεων και θεραπειών που δεν περιλαμβάνονται στο κρατικό τιμολόγιο δεν αναγνωρίζονται από το Ταμείο.
4. Είδος παροχών που δεν αναφέρεται στον παρόντα κανονισμό δεν αναγνωρίζεται από το Ταμείο.

Άρθρο 24
Παραγραφή
Κάθε δικαίωμα για τη λήψη των παροχών του παρόντος Ενιαίου Κανονισμού παραγράφεται μετά ένα (1) έτος από τη γέννησή του.
Απαιτητές παροχές, που προβλέπονται στον παρόντα κανονισμό, εφόσον δεν εισπραχθούν μέσα σε ένα (1) χρόνο από την ημέρα που έγιναν απαιτητές, παραγράφονται.
Η ημερομηνία παραγραφής αρχίζει για:
1. Νοσήλια από την έξοδο του ασθενή από το θεραπευτήριο.
2. Παρακλινικές εξετάσεις και ειδικές θεραπείες, από την ημερομηνία πραγματοποίησής τους.
3. Φάρμακα και θεραπευτικά μέσα, από την ημερομηνία αγοράς τους.
4. Βοήθημα τοκετού, από την ημερομηνία τοκετού.
5. Έξοδα μετακίνησης νεφροπαθών και δαπάνη για αποκλειστική νοσοκόμα, από την ημερομηνία πραγματοποίησης αυτών.

Άρθρο 2
Εννοιολογικοί προσδιορισμοί
Ως «ασφαλιστικός οργανισμός» νοείται ο Εθνικός Οργανισμός Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ)
Ως «δικαιούχοι» νοούνται οι ασφαλισμένοι του ΕΟΠΥΥ καθώς και τα μέλη οικογένειας αυτών, που σύμφωνα με τα επιμέρους οριζόμενα δικαιούνται υγειονομικής περίθαλψης.
Ως «περίθαλψη» νοούνται όλες οι υπηρεσίες και πράξεις, τις οποίες πραγματοποιούν επαγγελματίες υγείας ή οργανισμοί φροντίδας υγείας και οι οποίες σκοπό
έχουν την πρόληψη, τη διάγνωση, τη θεραπεία της νόσου και την αποκατάσταση της υγείας.
Ως «πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας» (Π.Φ.Υ.) νοούνται όλες οι υπηρεσίες και πράξεις, οι οποίες διενεργούνται με σκοπό την πρόληψη και αποκατάσταση των βλαβών υγείας στα:
• εξωτερικά ιατρεία των νοσοκομείων, στα ολοήμερα
ιατρεία και τα διαγνωστικά εργαστήρια αυτών
• υπηρεσίες του ΕΚΑΒ
• κέντρα υγείας και περιφερειακά ιατρεία
• αγροτικά ιατρεία
• πολυϊατρεία και ιατρεία του Οργανισμού
• κέντρα αποθεραπείας – αποκατάστασης
• συμβεβλημένες ιδιωτικές κλινικές που λειτουργούν
εξωτερικά ιατρεία και διαπιστευμένα διαγνωστικά ερ−
γαστήρια.
• συμβεβλημένους ιδιωτικούς φορείς, όπως περιγρά−
φονται στο άρθρο 28 του 3846/2010 (Α΄, 66)
• μονάδες ψυχικής υγείας
• μονάδες χρόνιας αιμοκάθαρσης
• κινητές μονάδες πρωτοβάθμιας υγείας του άρθρου
14 του ν. 2071/1992 (Α΄, 123)
• Σταθμούς Προστασίας Μάνας, Παιδιού και Εφήβου,
όπου διαθέτει ο φορέας
• Εργαστήρια φυσικοθεραπείας, φυσικοθεραπευτές
με επαγγελματική έδρα

Ως «Δευτεροβάθμια Φροντίδα Υγείας» (Δ.Φ.Υ.) νοούνται όλες οι υπηρεσίες και πράξεις, οι οποίες διενεργούνται εντός των εσωτερικών τμημάτων των νοσοκομείων, στις συμβεβλημένες ιδιωτικές κλινικές, στις μονάδες ψυχικής υγείας, στα κέντρα αποθεραπείας− αποκα−
τάστασης κλειστής νοσηλείας και στα θεραπευτήρια χρονίων παθήσεων συμπεριλαμβανομένων και αυτών που πραγματοποιούνται κατά τη διάρκεια ημερήσιας νοσηλείας.
Ως «υπερσυνταγογράφηση» νοείται η συνταγογράφηση μεγαλύτερης ποσότητας φαρμακευτικών ιδιοσκευασμάτων από αυτή που απαιτείται για την αντιμετώπιση νοσηρής κατάστασης, σύμφωνα με το δοσολογικό σχήμα των χορηγουμένων φαρμακευτικών προϊόντων όπως αναγράφεται στην Περίληψη Χαρακτηριστικών του Προϊόντος (SPC) για τη συγκεκριμένη ένδειξη (από γιατρό ειδικότητας) και τα σχετικά θεραπευτικά πρωτόκολλα.
Ως «προκλητή ζήτηση» νοείται η ζήτηση που δεν αντιστοιχεί σε υπαρκτές ανάγκες υγείας, αλλά προκαλείται από άλλους παράγοντες, π.χ. συνταγογράφηση φαρμακευτικών ιδιοσκευασμάτων των οποίων η θεραπευτική δράση τους δεν έχει επιστημονικά τεκμηριωθεί, θεραπεία θεωρείται πειραματική, η συνταγογράφηση κατ’απαίτηση του ασθενούς.
Ως «κατευθυνόμενη συνταγογράφηση» νοείται η αναγραφή φαρμακευτικών ιδιοσκευασμάτων συγκεκριμένου παραγωγού.
Ως «κατευθυνόμενη εκτέλεση συνταγών» νοείται η υπόδειξη στους ασθενείς – ασφαλισμένους από τους παρόχους υγείας για εκτέλεση των συνταγών σε συγκεκριμένα φαρμακεία.
Ως «παραβίαση όρων σύμβασης» νοείται κάθε ενέργεια παρόχου υγείας με την οποία παραβιάζεται όρος της συναφθείσας σύμβασης με το ασφαλιστικό φορέα.
Ως «ορθή συμπλήρωση συνταγής» νοείται η ευανάγνωστη και με ακρίβεια συμπλήρωση όλων των στοιχείων –πεδίων επί του εντύπου της συνταγής από τους αρμόδιους παρόχους υγείας
Ως «ταυτοποίηση» νοείται η επιβεβαίωση και επαλήθευση των αναγνωριστικών στοιχείων του ασθενούς –ασφαλισμένου από τους παρόχους υγείας.
Ως «πάροχοι υπηρεσιών υγείας» νοούνται φυσικά πρόσωπα (γιατροί, οδοντίατροι, φαρμακοποιοί, φυσικοθεραπευτές και άλλοι επαγγελματίες υγείας) ή νομικά πρόσωπα (νοσοκομεία, ιδιωτικές κλινικές, θεραπευτήρια χρονίων παθήσεων, ιδιωτικά διαγνωστικά εργαστήρια, πολυϊατρεία, πολυοδοντιατρεία και τμήματα εξωτερικών ιατρείων ιδιωτικών κλινικών), τα οποία παρέχουν νόμιμα
υπηρεσίες φροντίδας υγείας.
Ως «ειδική αγωγή» νοούνται οι ειδικές θεραπείες για παιδιά ασφαλισμένων σε ειδικά εκπαιδευτήρια, ιδρύματα περίθαλψης, κέντρα αποκατάστασης και εργαστήρια φυσικοθεραπείας.